Perder peso rapidamente, seja por dietas restritivas, cirurgia bariátrica ou uso de medicamentos, pode elevar o risco de formação de cálculos biliares, também conhecidos como pedras na vesícula. Essa condição pode levar à necessidade de remoção do órgão, segundo especialistas.  

A vesícula é um pequeno órgão que armazena e concentra a bile, líquido produzido pelo fígado para ajudar na digestão de gorduras. Durante o emagrecimento acelerado, o corpo mobiliza reservas de gordura, aumentando a quantidade de colesterol na bile e desequilibrando sua composição, o que favorece a formação de pedras.  

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Embora qualquer pessoa que perca peso rapidamente possa desenvolver cálculos biliares, o risco é maior em pacientes obesos. A remoção da vesícula é uma solução frequente devido à alta taxa de recidiva e possíveis complicações, como inflamação (colecistite), peritonite, sepse e pancreatite biliar.  

Complicações e sintomas
Os cálculos podem ser assintomáticos, mas também causar dores abdominais intensas após refeições, náuseas, vômitos e, em casos graves, icterícia. "Se não tratada, a inflamação pode evoluir para complicações mais sérias, como peritonite e sepse", alerta o gastroenterologista Fernando Pandullo, do Hospital Israelita Albert Einstein.  

A cirurgia para retirada da vesícula é simples e geralmente segura, com alta hospitalar no dia seguinte. Após a remoção, muitos pacientes adaptam a alimentação, reduzindo frituras e gorduras, para evitar desconfortos como diarreia.  

Casos comuns após a bariátrica  
A cirurgia bariátrica é uma das principais causas de formação de cálculos biliares, devido à rápida perda de peso e às mudanças alimentares drásticas. "O jejum prolongado e a baixa ingestão calórica desequilibram os componentes da bile, favorecendo a formação das pedras", explica o médico Rubem Regoto.  

O empresário Vinicius Mugnol, que perdeu 25 kg após a bariátrica, descobriu oito pedras na vesícula em exames de rotina. A remoção do órgão foi tranquila e realizada junto à cirurgia bariátrica.  

Outros fatores de risco
A condição também pode afetar quem emagrece rapidamente por outros métodos. O empresário Matheus Teodoro, por exemplo, perdeu 16 kg com dieta restritiva e uso de medicamentos. Após crises de dor abdominal e diarreia, foi diagnosticado com cálculos biliares e passou por cirurgia.  

Segundo o gastroenterologista Eric Pereira, mulheres, pacientes obesos e pessoas com diabetes estão mais propensos a desenvolver cálculos biliares.  

Prevenção e cuidados 
Para evitar complicações, é recomendada uma perda de peso gradual, limitada a 1,5 kg por mês, quando possível. Após a bariátrica, é importante seguir uma dieta equilibrada, reduzindo carboidratos, incluindo fibras, gorduras saudáveis e vitamina C, além de manter atividade física.  

"Restrição calórica excessiva, como ingestão abaixo de 800 calorias por dia, pode ser prejudicial", alerta Pereira. Acompanhamento médico é essencial para prevenir e tratar possíveis complicações.