A Justiça Federal determinou à União, a reforma estrutural e sanitária da Casa de Saúde Indígena (Casai) em Manicoré. A decisão foi tomada após um pedido do Ministério Público Federal no Amazonas.

Em 2015 foi realizado uma inspeção na Casai pelo MPF, no local foram identificadas diversas irregularidades como: cozinha inapropriada; falta de alimentação há mais de um mês, tendo os próprios funcionários que custear o café da manhã; ausência de espaço para ministrar alimentos e medicamentos; dormitórios com infiltração, sujeira, pouquíssima ventilação natural e ventiladores extremamente sujos; ambientes inóspitos e insalubres; e ausência de estabelecimento adequado e adaptações aos indígenas Pirahã de recente contato, com dificuldades para expressão e entendimento na língua portuguesa.

Ainda, em nova visita realizada em 2016, foram constatadas as mesmas irregularidades e, ainda, situação precária de armazenamento de medicamentos, com ratos, resíduos de lixo e estrutura deteriorada do prédio.

A decisão da Justiça Federal determinou que, em 30 dias, a União deve apresentar cronograma de reforma da Casai de Manicoré, para suprir todas as deficiências estruturais e sanitárias apontadas pelo MPF, com início das obras emergenciais no prazo de dez dias. A partir da apresentação do cronograma, a União deve iniciar as obras de reforma estrutural e sanitária da Casai, com conclusão no prazo máximo de 180 dias.