A tensão pré-menstrual (TPM) é comum e afeta cerca de 80% das mulheres, causando inchaço, fadiga e mudanças de humor nos dias anteriores à menstruação. No entanto, uma forma mais grave, chamada Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM), impacta entre 2% e 8% das mulheres e pode prejudicar gravemente suas vidas pessoais e profissionais. O TDPM, classificado como transtorno psiquiátrico, inclui sintomas emocionais intensos como irritabilidade, depressão e ansiedade, além de efeitos físicos debilitantes.

Os sintomas mais comuns do TDPM incluem:

- Mudanças de humor/emocionais (alterações de humor, sensação repentina de tristeza ou choro, aumento da sensibilidade à rejeição)
- Irritabilidade ou raiva incontroláveis
- Depressão severa, sentimentos de desesperança, inutilidade ou culpa
- Ansiedade e tensão extremas
- Diminuição do interesse em atividades habituais (como trabalho, escola, amigos, hobbies)
- Dificuldade de concentração, foco ou pensamento; confusão mental
- Cansaço ou falta de energia
- Alterações no apetite, desejos por comida, alimentação excessiva ou compulsão alimentar
- Sonolência excessiva ou insônia
- Sensação de sobrecarga
- Sintomas físicos como sensibilidade nos seios, dor nas articulações ou músculos, inchaço ou ganho de peso

Para diagnosticar o TDPM, é necessário monitorar os sintomas por pelo menos dois ciclos menstruais. O diagnóstico requer a presença de cinco ou mais dos sintomas acima, sendo que um deles precisa ser emocional.

As causas do TDPM ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que variações hormonais, principalmente nos níveis de estrogênio e progesterona, junto com fatores genéticos, desempenham um papel significativo. Pesquisas indicam que mulheres com TDPM são mais sensíveis a essas flutuações hormonais, o que pode estar relacionado a um mecanismo molecular em seus genes.

O tratamento do TDPM varia de acordo com cada paciente e pode incluir abordagens farmacológicas e não farmacológicas, como:

- Atividade física
- Alimentação balanceada
- Antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS)
- Anticoncepcionais
- Tratamentos para interromper a menstruação
- Terapia